Выбор города
Введите название города или выберите ваш город из списка ниже
Выбор города
Введите название города или выберите ваш город из списка ниже
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.
Латинское название
Adrenaline
Форма выпуска
Раствор для инъекций
Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: адреналина гидрохлорид 1 мг.
Упаковка
5 ампул по 1 мл.
Фармакологическое действие
Адреналин - альфа- и бета-адреностимулирующее средство. На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением уровня внутриклеточного цАМФ и вхождением в клетку Са2+. Увеличивает ЧСС и силу сердечных сокращений, ударный и минутный выброс, повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде. Суживает сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени - скелетных мышц. Повышает АД (главным образом, систолическое), в высоких дозах повышает ОПСС. Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС. Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Понижает тонус и моторику ЖКТ. Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутиглазной жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот.
Показания
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, стенокардия, выраженный атеросклероз, сердечная астма, аневризма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, беременность, закрытоугольная глаукома; состояние общей анестезии (вызванное фторотаном, циклопропаном, хлороформом - из-за опасности развития аритмий).
Способ применения и дозы
Парентерально: при анафилактическом шоке и др. аллергических реакциях, гипогликемии — п/к, реже — в/м или в/в медленно; взрослым — по 0,2–0,75 мл, детям — по 0,1–0,5 мл; высшие дозы для взрослых при п/к введении: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.
При приступе бронхиальной астмы у взрослых — п/к по 0,3–0,7 мл.
При остановке сердца — внутрисердечно 1 мл.
Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.
Побочные действия
Тахикардия, аритмии (устраняют бета-адреноблокаторами), фибрилляция желудочков, стенокардия, повышение АД, отек легких, тревожность, головокружение, головная боль, тремор, тошнота, усиление ригидности мышц и тремора (у больных паркинсонизмом).
Особые указания
При инфузии следует использовать прибор с измерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии.
Инфузии следует проводить в крупную (лучше в центральную) вену.
Внутрисердечно вводится при асистолии, если др. способы недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса.
В период лечения рекомендовано определение концентрации K+ в сыворотке крови, измерение АД, диуреза, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах.
Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда могут усилить ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.
Увеличивает гликемию, в связи с чем, при сахарном диабете требуются более высокие дозы инсулина и производных сульфонилмочевины.
При эндотрахеальном введении всасывание и окончательная концентрация препарата в плазме могут быть непредсказуемы.
Введение эпинефрина при шоковых состояниях не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов.
Эпинефрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).
Строго контролируемых исследований применения эпинефрина у беременных не проведено. Установлена статистически закономерная взаимосвязь появлений уродств и паховой грыжи у детей, матери которых применяли эпинефрин в течение I триместра или на протяжении всей беременности, сообщалось также в одном случае о возникновении аноксии у плода после в/в ведения матери эпинефрина. Эпинефрин не следует применять беременным при АД выше 130/80 мм рт.ст. Опыты на животных показали, что при введении в дозах, в 25 раз превышающих рекомендуемую дозу для человека, вызывает тератогенный эффект.
При применении в период кормления грудью следует оценивать риск и пользу вследствие высокой вероятности возникновения побочных эффектов у ребенка.
Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, поскольку может задерживать вторую стадию родов; при введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением.
Можно использовать у детей при остановке сердца, однако следует соблюдать осторожность, поскольку в схеме дозирования требуются 2 разные концентрации эпинефрина.
При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии.
Легко разрушается щелочами и окисляющими средствами.
Если раствор приобрел розоватый или коричневый цвет или содержит осадок, его вводить нельзя. Неиспользованную часть следует уничтожать.
Лекарственное взаимодействие
Антагонистами эпинефрина являются блокаторы альфа- и бета-адренорецепторов. Снижает эффективность диуретиков, инсулина, антипсихотических средств, М- и Н-холиностимуляторов, миорелаксантов. Эффективность увеличивается при сочетании с М-холиноблокаторами, ингибиторами МАО, ганглиоблокаторами, стимуляторами тонуса матки, тиреоидными препаратами, алкалоидами раувольфии. Усиливает эффект эуфиллина и тиреоидных препаратов.
Передозировка
Симптомы: чрезмерное повышение АД, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, нарушения ритма (в т.ч. фибрилляция предсердий и желудочков), похолодание и бледность кожных покровов, рвота, головная боль, метаболический ацидоз, инфаркт миокарда, черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у пожилых пациентов), отек легких, смерть.
Лечение: прекратить введение, симптоматическая терапия - для снижения АД - альфа-адреноблокаторы (фентоламин), при аритмии - бета-адреноблокаторы (пропранолол).
Условия хранения
В прохладном (12-15°С), защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года
Быстрый заказ